דופיקסנט (DUPILUMAB) היא תרופה מאושרת לשימוש במחלות דלקתיות רבות, כולל דלקת עור אטופית. היא נוגדן חד שיבטי המכוון כלפי אינטרלויקין 4 (IL-4), ציטוקין המעורב בדלקת.
התרופה נלקחת ללא צורך בבדיקות דם טרם נטילתה וכן תוך כדי הטיפול ונחשבת כבטוחה יחסית. עם זאת, בשנים האחרונות, הופיעו דיווחים בספרות על תופעות לוואי קשות לתרופה.
ד"ר אביגדור סרברניק מציין כי במחקר שפורסם במאי 2023 בכתב העת DERMATITIS, בדקו צוות חוקרים ישראלי את תופעות הלוואי הקשות של דופיקסנט. המחברים פנו למאגרי ספרות רפואית גדולים ומצאו 547 מקרים של תופעות לוואי קשות מ-134 מחקרים שונים.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר היו דלקת בפנים ובצוואר (299 מקרים), פסוריאזיס (70 מקרים), כאבי פרקים (56 מקרים), התקרחות (21 מקרים), לימפומה עורית מסוג תאי T (19 מקרים), מחלות עיניים קשות (19 מקרים) ופריחה עורית (6 מקרים).
ברוב המקרים, הפסקת הטיפול העלימה או שיפרה את התופעות. עם זאת, היו 3 מקרים של מוות בעקבות נטילת התרופה.
החוקרים סבורים שהמנגנון של תופעות הלוואי הקשות קשור לחוסר איזון של תאי TH1, TH2 ו-TH17, תהליכי שיקום אימונולוגי, תגובה של רגישות יתר, דיכוי TH1 והיפראוזינופיליה חולפת.
החוקרים ממליצים לרופאי עור להיות מודעים לתופעות הלוואי הקשות של דופיקסנט ולשקול היטב את הטיפול בחולים עם דלקת עור אטופית.
לסיכום, ד"ר אביגדור סרברניק מציין כי דופיקסנט היא תרופה יעילה לטיפול בדלקת עור אטופית, אך היא עלולה לגרום לתופעות לוואי קשות. חשוב להיות מודעים לתופעות הלוואי ולשקול היטב את הטיפול בחולים עם דלקת עור אטופית.
