אקנה בפנים (פצעי בגרות), הוא אחד מהמצבים השכיחים ביותר לאבחנה וטיפול, המטופלים ע"י רופאי עור בארה"ב ובעולם" מחלה זו, הפוגעת בבוגרים, מתבגרים וצעירים מעל גיל 9 ויותר. מטרת העבודה שנעשתה ע"י רופאים בכירים של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ופורסמה בינואר 2024, היא להביא לציבור המלצות המבוססות על עובדות כיצד לטפל באקנה. קבוצת העבודה של האקדמיה, ניהלה סקירה סיסטמטית ובנתה המלצות בדרגות שונות ,בדקה גישות, ההתפתחות ,הערכה, למחלה המבוססות על עובדות ובניית המלצות בדרגות שונות של המחלה.
מדריך זה, מציג 18 המלצות המבוססות על עובדות וכן על 5 הצהרות לדרכים לטיפול נכון באקנה בפנים. כאשר דנים בטיפול בתכשירים מקומיים, התכשירים המומלצים ביותר הינם בנזיל פראוקסיד, רטינואידים מקומיים (אדפרין), אנטיביוטיקה מקומית מקבוצות אריתרומיצין, קלינדמיצין, דפסון ומינוציקלין, תכשירים המכילים חומצה גליקולית, חומצה סליצילית, חומצה אזולאית, תכשירים אנטי אנדרוגניים וכן קומבינציות של התכשירים שצוינו למעלה. תרופות אנטיביוטיות שונות מקבוצת הטטרהציקליניים (דוקסילין, מינוציקלין), תרופות מקבוצת המקרולידים (אריתרומיצין, אזוניל,וקלריתרומיצין), וכן קבוצת הפניצילינים, (פניברין ןמוקסיוויט). טיפול סיסטמי של איזוטרטינואין (קוראטן), מומלץ מאוד במקרים של אקנה קשה, היכול לגרום בעיות פסיכולוגיות והצטלקויות למטופל, או בעקבות כשלון טיפולי בתרופות אנטיביוטיות סיסטמיות. המלצות נוספות מדברות על שילוב טיפול סיסטמי ומקומי" שילוב בטיפול בגלולות למניעת הריון וכן טיפול בתרופה ספירולקטון (אלדקטון). הטיפול המשולב הסיסטמי והמקומי וכן במקרים קשים של הצטלקות, הזרקת סטרואידים לנגעים רחבים ולצלקות, מומלץ גם הוא.
המחברים מסיימים ומסכמים כי ההמלצות הנוכחיות המבוססות על העובדות הטובות ביותר הידועות לזמן בו נכתב המדריך הנוכחי. וכי מדריך זה מספק המלצות המבוססות על עובדות לטיפול באקנה בפנים.
