דלקת עור אטופית (אטופיק דרמטיטיס) היא מחלה דלקתית כרונית של העור. המחלה פוגעת בכ-20% מהילדים וב-1-3% מהמבוגרים ברחבי העולם. המחלה מאופיינת בגרד, אדמומיות, יובש, ופריחה.
הטיפול בדלקת עור אטופית כולל טיפול מקומי בתכשירים סטרואידים, טיפולים סיסטמיים כגון מטוטרקסט או מתוטרקסט, וטיפולים ביולוגיים כגון דופיקסנט.
בשנים האחרונות, אושרו לשימוש בישראל ובארצות הברית 3 תרופות מקבוצת מעכבי JAK לטיפול בדלקת עור אטופית בדרגה בינונית עד קשה. התרופות הן אולומינט (Olumiant), רינובאק (Rinvoq), וציבינגו (Cibinqo).
ד"ר אביגדור סרברניק מציין כי תרופות מעכבי JAK פועלות על ידי עיכוב פעילותם של אנזימים מסוג JAK, המעורבים בתגובה הדלקתית. התרופות מאופיינות ביעילות מהירה וזמן מחצית חיים קצר.
ממחקרים קליניים שנערכו, עולה כי תרופות מעכבי JAK יעילות בטיפול בדלקת עור אטופית. מנות גבוהות של ציבינגו ורינובאק הדגימו יעילות עדיפה על דופיקסנט.
עם זאת, תרופות מעכבי JAK עלולות לגרום לתופעות לוואי קשות, כולל זיהומים, מחלות מעי דלקתיות, מחלות כבד, וירידה בספירת תאי הדם.
על מנת להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, מומלץ להתחיל במינון נמוך ולעלות את המינון בהדרגה, בהתאם לתגובה הטיפולית. כמו כן, חשוב לעקוב אחר המטופל בבדיקות דם באופן קבוע.
המלצות לשימוש בתרופות מעכבי JAK לטיפול בדלקת עור אטופית:
- יש להתחיל במינון נמוך ולעלות את המינון בהדרגה, בהתאם לתגובה הטיפולית.
- יש לעקוב אחר המטופל בבדיקות דם באופן קבוע.
- יש להימנע מתרופות מעכבי JAK בחולים עם גורמי סיכון לתופעות לוואי, כגון מחלות כבד או כליות, זיהומים, או מחלות מעי דלקתיות.
"תרופות מעכבי JAK הן טיפול יעיל לדלקת עור אטופית בדרגה בינונית עד קשה. עם זאת, חשוב להיות מודעים לתופעות הלוואי של התרופות ולנקוט באמצעי זהירות על מנת להפחית את הסיכון לתופעות לוואי חמורות." מסכם ד"ר אביגדור סרברניק.
