סרטן העור אצל הסובלים מקרטוזות על רקע שמש: סיכון מוגבר ותובנות טיפוליות

קרטוזות אקטיניות (Actinic Keratoses), נגעים טרום-סרטניים בעור הנגרמים מחשיפה לשמש, מעמידים את הסובלים מהם בסיכון מוגבר לפתח סרטן עור. מחקר חדש שפורסם בירחון הדרמטולוגי של האיגוד האמריקאי לרפואה (Journal of the American Academy of Dermatology) בדצמבר 2023, מצא כי הסיכון לסרטן עור אצל חולים אלו גדל עם הזמן, וכי קיימת חשיבות רבה בפיתוח קווים מנחים מבוססי נתונים למעקב טיפולי.

המחקר:

• כלל 555,945 חולים עם קרטוזות אקטיניות שטופלו או לא טופלו.
• נבדקו גם 481,024 חולים עם קרטוזות סבוראיות (סוג שפיר) כקבוצת ביקורת.
• גיל ממוצע: 74 (קרטוזות אקטיניות), 73.3 (קרטוזות סבוראיות).
• 55.4% נשים (קרטוזות אקטיניות), 72.4% נשים (קרטוזות סבוראיות).

תוצאות:

• הסיכון לפתח סרטן עור אצל חולים עם קרטוזות אקטיניות:
  • 6.3% בשנה הראשונה.
  • 18.4% לאחר 3 שנים.
  • 28.5% לאחר 5 שנים.
• סוגי סרטן העור:
  • 1.85% – סרטן תאי הבסיס.
  • 2.63% – סרטן תאי הקשקש.
  • 1.67% – מלנומה.
• חולים עם קרטוזות אקטיניות היו בסיכון גבוה משמעותית בהשוואה לחולים עם קרטוזות סבוראיות.

ד"ר אביגדור סרברניק מסכם את מסקנות המחקר:

• קרטוזות אקטיניות הן סמן קליני לחשיפה מוגזמת לשמש ולסיכון מוגבר לסרטן העור.
• הסיכון לסרטן העור גדל עם הזמן אצל חולים אלו.
• יש צורך בפיתוח קווים מנחים מבוססי נתונים למעקב טיפולי אחר חולים עם קרטוזות אקטיניות.

המלצות:

• בדיקות עור תקופתיות אצל רופא עור.
• שימוש קבוע בקרם הגנה SPF 30 ומעלה.
• הימנעות מחשיפה ממושכת לשמש, במיוחד בשעות השיא.
• מעקב אחר שינויים בגודל, צורה או צבע של קרטוזות קיימות.

ד"ר אביגדור סרברניק מדגיש כי מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי ויש להתייעץ עם רופא עור לגבי אבחון, טיפול ומעקב אחר קרטוזות אקטיניות.